【参考文献】
中华医学会心血管病学分会. 中国冠心病防治指南(2020). 中华心血管病杂志, 2021.
美国心脏协会. 心血管健康与饮食指南(2023).
柳叶刀. 全球饮食习惯与心血管疾病关联性研究(2024).
每一次心脏的跳动，都是生命在诉说着它的韵律。然而当冠状动脉逐渐被脂质沉积物堵塞，这优美的韵律可能戛然而止。据最新统计数据显示，我国冠心病发病率呈现逐年上升趋势，已成为威胁国民健康的"头号杀手"之一。更令人担忧的是，发病年龄正在不断下移，越来越多的中青年人加入了冠心病患者的行列。
生活中很多人对冠心病并不陌生，却又不甚了解。它就像一位隐匿的杀手，悄无声息地在血管中筑起层层障碍，直到某一刻，心脏血流受阻，猝不及防地将人带入生命危险。冠心病的最危险并发症莫过于心肌梗死，俗称"心梗"，一旦发生，瞬息之间可能夺走生命。
"饮食即良药"这句古训在冠心病防治中尤为贴切。日常饮食习惯对血管健康的影响不可低估，若能在餐桌上做出明智选择，就等于为心脏安装了一道防护屏障。研究证实，有两类食物与冠心病发生密切相关，若想远离心梗风险，这两类食物真的要尽量少碰，再馋也要管住嘴。
第一类需警惕的是高反式脂肪食物。反式脂肪酸是一种不饱和脂肪酸，主要存在于人工加工食品中。反式脂肪会明显增加低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）水平，同时降低高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）含量，这种"双向破坏"对血管健康极为不利。
反式脂肪藏匿在许多看似美味的食物中：各类油炸小吃、蛋糕点心、人造奶油、速食面等。当你咬下一口香脆的炸鸡或酥软的甜点时，反式脂肪正悄悄在你的血管壁上添砖加瓦，建造阻碍血流的"城墙"。长期食用这类食品的人，冠心病发病风险比常人高出30%以上。
记得王先生曾因为工作忙碌，长期依赖快餐为生，三年间他的血脂指标节节攀升，最终在一次剧烈胸痛后被确诊为冠心病。医生告诉他，那些看似方便的快餐，正是他血管健康的"隐形杀手"。
想要远离反式脂肪的威胁，可从以下几方面入手：阅读食品标签，选择标注"零反式脂肪"或反式脂肪含量极低的食品；减少外出就餐频率，尤其是快餐店；烹饪时优先选择橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸含量高的植物油；少吃或不吃油炸食品，改用蒸、煮、炖等健康烹饪方式。
第二类需谨慎的是高糖食物。多数人认为糖分与心脏健康无关，这是一个危险的误区。过量摄入糖分会导致血糖波动，增加胰岛素抵抗风险，长期下来不仅增加肥胖几率，还会促进炎症反应，加速动脉粥样硬化进程。
甜饮料、甜点、精制谷物制品、加工零食中常隐藏着惊人的糖分。一瓶500毫升的碳酸饮料中糖分可高达50克，相当于10块方糖！这些"甜蜜的负担"不知不觉中增加心血管疾病风险。研究表明，每天摄入添加糖超过总热量10%的人群，冠心病风险增加近50%。
李女士是一名办公室白领，爱好喝奶茶解压，几乎每天下午都要来一杯。体检发现血糖异常后，她依然没有引起重视。直到某天突发胸闷不适，医院检查发现冠状动脉已有明显狭窄。医生严肃地告诉她，那些看似无害的"甜蜜小确幸"，正在加速她的血管老化。
减少添加糖摄入是护心的重要一环。可以从以下方面做起：喝水替代甜饮料；少吃甜点或选择水果作为替代；选择全谷物食品代替精制谷物；培养品尝食物本真味道的习惯，逐渐降低对甜味的依赖；阅读食品标签，警惕隐藏在加工食品中的糖分。
值得注意的是，不仅要减少这两类食物的摄入，更要关注整体饮食模式的健康程度。地中海饮食模式被众多研究证实对心血管健康有显著保护作用，其特点是富含橄榄油、坚果、蔬果、全谷物和鱼类，适量摄入禽肉和乳制品，很少食用红肉。
张教授从事心血管疾病研究三十余年，她总结道："健康饮食不仅是少吃某些食物，更是建立合理的饮食结构"。她建议冠心病患者及高危人群增加以下食物摄入：富含欧米伽-3脂肪酸的深海鱼类；富含抗氧化物质的彩色蔬果；富含可溶性纤维的燕麦、豆类；适量食用坚果，如核桃、杏仁等。
除了饮食调整，冠心病防治还需多管齐下。保持身体活动是必不可少的一环。每周至少150分钟中等强度有氧运动能显著改善心血管健康。值得一提的是，运动不必非要高强度，持续稳定的适量活动比偶尔的剧烈运动更有益。
压力管理同样重要。长期精神紧张会导致血压升高、交感神经兴奋，增加心脏负担。学会放松、培养健康兴趣爱好、保持充足睡眠，都是呵护心脏的重要方式。
定期体检也是早期发现冠心病的关键。尤其对于有家族史、高血压、糖尿病等高危因素的人群，建议从40岁开始定期检查血脂、血糖指标，必要时进行心电图、超声心动图等检查。
冠心病防治永远是"防"字当先。许多患者在确诊后才懊悔不已，却为时已晚。心脏科孙主任常告诉患者："治疗冠心病最好的时机是它还未发生的时候。"预防胜于治疗，这在冠心病领域体现得尤为明显。
药物治疗在冠心病管理中扮演重要角色，但绝不能完全依赖药物。许多患者有一种误区，认为"吃了药就可以放开吃喝"，这是极其危险的想法。药物治疗只是冠心病综合管理的一部分，健康生活方式的坚持才是根本。
戒烟对冠心病患者尤为重要。吸烟会损伤血管内皮，促进血栓形成，是冠心病的独立危险因素。无论吸烟史有多长，只要戒烟，心血管风险就会逐渐降低。一项追踪研究表明，完全戒烟5年后，冠心病风险可降至接近从不吸烟者的水平。
回到文章开头提到的两类食物，我们不必过度恐慌，采取合理的饮食策略才是关键。偶尔的放纵并不会立即导致心梗，但长期不良饮食习惯的累积效应不容忽视。健康生活需要平衡与坚持，适当享受美食的同时，牢记心脏健康的底线。
最后，提醒大家识别心梗前兆至关重要。持续超过20分钟的胸痛、胸闷，尤其伴有冷汗、恶心、辐射痛时，应立即就医。黄金救治时间是发病后6小时内，越早干预，心肌挽救的可能性越大。
生命只有一次，心脏只有一颗。面对美食诱惑，请记住：暂时的口腹之欲远不及长久的健康重要。少吃高反式脂肪和高糖食物，选择健康饮食模式，加强身体活动，做好心脏的守护者。健康的心脏是幸福生活的基石，愿每一位读者都能拥有强健的心脏，享受美好人生。
