[养生保健]天气回暖，宁愿打打麻将，也别轻易做这3事 [9P] [复制链接]

春天的脚步轻盈而温暖，但对于脑梗患者来说，这个季节却暗藏危机。作为一名长期在神经内科工作的医生，我每年春天都会遇到一些熟悉的面孔——那些曾经因脑梗住院的老患者。他们原本病情控制得不错，可一到春天，却因为一些看似平常的行为，再次走进医院。今天，我想结合临床中的真实案例，给大家讲讲春天里脑梗患者最不该轻易尝试的三件事。


1. 洗桑拿、泡热水澡：热水背后的“隐患”
春天天气渐暖，很多人喜欢通过洗个热水澡来放松身心。但对于脑梗患者来说，这可不是一个好主意。热水的刺激会让血管迅速扩张，血压随之波动，原本就不稳定的脑血流更加难以调控。大脑供血可能跟不上，甚至可能诱发缺血，或者让潜在的血栓被“激活”。


我曾接诊过一位五十多岁的患者，他去年因轻度脑梗住院，康复得不错。可天气一暖，他开始享受“洗澡自由”，每天早晚都用热水洗很久。他觉得洗完特别轻松，脑子也清爽，结果有一天洗完澡刚出浴室，突然站不稳，脸发麻，右手发沉。送到医院一检查，发现又出现了小范围的缺血灶。


当人体浸泡在热水中，尤其是水温超过40℃时，体表血管扩张，全身血流重新分布，脑部短时间内可能会供血不足。再加上洗澡时空气湿热、氧气含量低，对于心肺功能不佳或脑血管调节能力差的人，很容易陷入低灌注状态，埋下血管意外的隐患。


2. 过度劳累：家务活的“陷阱”
春天来了，很多人开始忙碌起来，搞搞阳台种菜、整理房间。一些脑梗患者觉得自己恢复得不错，也想“做点事”，可动得太多就有问题了。弯腰久站、提重物这些看似平常的家务活，其实都在挑战血压稳定和脑供血能力。
我有个六十多岁的患者，康复期间一直按时吃药，可他有个习惯，春天喜欢翻花盆、擦窗户。有一次他连续干了两个小时，站起来时突然眼前一黑，手发软。送到医院检查，发现是脑供血不足造成的短暂性脑功能障碍。虽然这次没有形成真正的脑梗塞灶，但已经非常危险。


研究显示，脑梗康复人群中，超过20%的人在康复期因“做家务过量”导致病情反复，其中以春季为高发时段。长时间弯腰、抬头容易引起颈动脉供血受限；反复蹲起、提拿重物会让血压快速波动；全身肌肉紧张、大量出汗可能引起血液黏稠度上升，这些都不是脑血管病人能承受得起的。


3. 频繁长途出行：旅途中的“风险”
春天是出门旅游的好时节，很多脑梗患者也想趁着身体恢复得差不多，出去走走看看。但长途旅行对脑梗患者来说，却是一个巨大的挑战。长时间坐车、疲劳、缺水、气压变化等因素凑到一起，会对大脑血液循环产生很大的干扰。


我曾接诊过一位六十多岁的患者，他是个自驾游爱好者，天气回暖后就计划开车去南方看油菜花，单程近600公里，一天赶路十小时。出发前他状态还不错，按时吃药，情绪也很好，但返程那天他在路上突然出现眼前发黑、手抖、意识模糊，紧急送到就近医院检查，是短暂性脑缺血发作。


一项研究指出，旅行过程中发生脑卒中的风险比平时高出近38%，特别是长时间乘坐交通工具、不规律饮水和疲劳是主要诱因。对于有过脑梗病史的人来说，这个风险更高，恢复期内尤其要避免超过两小时的连续乘车或乘机。
春天的“健康智慧”
脑梗塞不是一次性疾病，而是需要终身管理的慢性状态。春天来了，阳光多了，心情也好了，但别让这些“好”，让你放松了对身体的警惕。你越觉得“无所谓”的那几件事，可能就是身体最吃不消的部分。在春暖花开的时候，真正对身体好，是稳住节奏，而不是急着“恢复自由”。多一分谨慎，可能就少一次复发。对脑梗患者来说，宁愿摸摸麻将，少动这三件事，未必不是一种长久的智慧。

天气回暖需避免的三件事
高血压患者：早起猛起身和暴晒后急进空调房
早起猛起身
春天的早晨，很多人习惯猛地从床上爬起来，但对于高血压患者而言，这一动作暗藏危机。猛地起身会使血压瞬间飙升，容易导致头晕、眼花，甚至脑供血不足，引发摔倒等意外。医生建议高血压患者早晨起床时动作一定要缓慢，睁开眼睛后先在床上躺几分钟，活动一下手脚，然后缓慢坐起，再过半分钟到一分钟，确认没有头晕等不适后再慢慢下床，以此避免血压的剧烈波动。

暴晒后急进空调房
春天阳光温暖，很多人喜欢晒太阳。但如果在阳光下暴晒太久后突然进入空调房，血管会瞬间收缩，血压会剧烈波动。这种温差变化会让血管难以适应，容易引发头晕、心慌等症状，甚至可能诱发严重的高血压并发症。建议晒太阳时控制时间，回家后先在室内缓一缓，等身体适应温度后再进入空调房，如果需要进入空调房，最好先在室内停留几分钟，让身体逐渐适应温度变化。

高血糖患者：作息不规律
人体自身的生物钟，尤其是昼夜节律系统，会对胰岛素的分泌产生作用，而胰岛素对血糖的调节起着核心作用。高血糖患者作息不规律，如夜间熬夜会导致体内胰岛素分泌过少，使得血糖维持在较高水平。长期睡眠不足还会使胰岛素的敏感性显著下降，导致糖代谢问题加重。所以高血糖患者改善作息规律是控制血糖的第一步。

脑梗患者：突然停药
气温回升时，脑梗患者一旦突然停药，斑块的活性就会重新被激活，血液凝集因子也会上升，这相当于打破了一直维持血流稳定的“平衡”，不利于病情的控制和身体的恢复

天气回暖适合的户外活动
天气回暖时，气温适宜、阳光充足，有很多户外活动可供选择，以下为您详细介绍：

有氧运动类
散步：这是一种简单且老少皆宜的运动。在公园、河边或者山间小道散步，能呼吸新鲜空气，放松身心。例如在2024年11月19 - 20日沈阳晴天回暖时，午后温度适中就很适合散步，人们可以享受户外新鲜空气。
慢跑：能增强心肺功能，提高身体免疫力。像2025年1月17日威海晴天回暖，气温维持在5 - 8°C之间，就适合进行慢跑运动。
骑行：既环保又健康，适合各个年龄段的人。可以选择自行车道、乡村小路或者风景优美的路线骑行，不仅能锻炼身体，还能欣赏沿途的风景。如2025年1月17日青岛天气晴朗温暖，白天温度达5°C，就很适合骑自行车出行。

休闲娱乐类
户外野餐：可以约上亲朋好友，找一处风景优美的草地或公园，铺上野餐垫，带上美食和饮料，享受惬意的时光。2025年1月17日青岛天气条件就非常适合安排一场户外野餐。
公园游玩：带着孩子去公园玩耍，如荡秋千、玩滑梯等，既能增进亲子关系，又能让孩子亲近大自然。例如2024年11月19 - 20日沈阳天气回暖，适合全家出游或进行亲子活动，享受秋冬的美好时光。

徒步旅行类
在天气回暖时，选择一条风景优美的徒步路线，如山间小道、森林步道或者城市公园的绿道，既能锻炼身体，又能欣赏沿途的风景。但徒步时要做好相关准备，如准备徒步鞋、背包、防晒霜、帽子、墨镜、水壶等装备，同时注意防晒和保持稳定的节奏，避免过度劳累

春季锻炼的最佳时间
春季是进行户外活动和锻炼身体的好时节，但选择合适的时间进行锻炼对于身体健康至关重要。以下是关于春季锻炼最佳时间的详细信息。

上午时段
春季的上午时段，特别是10点到下午4点，被认为是锻炼的良好时间段。这段时间太阳已经升起，大气对流逐渐加强，有助于污染物的扩散，空气质量相对较好。此外，植物进入光合作用阶段，释放更多的氧气，使得空气更加清新。

下午时段
下午时段，尤其是14点之后到17点至19点之间，是人体各项机能活跃的时期，同时也是空气质量较好的时段。这段时间进行锻炼，不仅能享受到良好的空气质量和适宜的温度，还能利用自然光照促进维生素D的合成，有助于骨骼健康。

傍晚时段
傍晚时段，即太阳落山后，虽然大气对流减弱，但总体空气质量仍优于清晨。此时气温适中，适合进行散步、慢跑等轻度运动。如果喜欢晚间活动，傍晚是一个不错的选择。

注意事项
在春季锻炼时，还需要注意以下几点：

防过敏：春季是花粉过敏的高发季节，如果对花粉敏感，可以选择佩戴口罩或减少外出运动的时间。
防运动损伤：春季早晚温差较大，运动前要做好热身，选择合适的运动装备，避免运动拉伤。

适量运动：春季运动应遵循循序渐进的原则，避免过度运动导致身体不适。
综上所述，春季锻炼的最佳时间主要集中在上午10点至下午4点，以及下午14点至傍晚时段。选择这些时间段进行锻炼，可以在享受良好空气质量的同时，充分利用自然光照和适宜的温度，促进身体健康。

春天对于脑梗患者来说，确实需要特别注意。根据您分享的临床经验，以下是脑梗患者在春天最不该轻易尝试的三件事：

1. 洗桑拿、泡热水澡：
   - 热水刺激会导致血管迅速扩张，血压波动，影响脑血流调控，可能诱发缺血或激活潜在血栓。
   - 人体在水温超过40℃时，体表血管扩张，全身血流重新分布，脑部可能供血不足，加上湿热空气和低氧环境，容易陷入低灌注状态。

2. 过度劳累：
   - 长时间弯腰、抬头容易引起颈动脉供血受限；反复蹲起、提拿重物会让血压快速波动；全身肌肉紧张、大量出汗可能引起血液黏稠度上升。
   - 脑梗康复人群中，超过20%的人在康复期因“做家务过量”导致病情反复，春季为高发时段。

3. 频繁长途出行：
   - 长时间坐车、疲劳、缺水、气压变化等因素会对大脑血液循环产生干扰。
   - 旅行过程中发生脑卒中的风险比平时高出近38%，特别是长时间乘坐交通工具、不规律饮水和疲劳是主要诱因。

总结来说，脑梗患者春天应避免：
- 洗过热的澡或桑拿
- 过度劳累，尤其是长时间弯腰、提重物等家务活动
- 频繁长途出行，尤其是长时间乘车或乘机

脑梗塞需要终身管理，春天虽然阳光明媚，心情愉悦，但更应该保持谨慎，稳住节奏，避免急于“恢复自由”。宁愿进行一些轻松的活动如打麻将，少动上述三件事，对身体更有益。希望这些建议能帮助脑梗患者安全度过春天。