人上了年纪之后，最常听到的一句话就是：吃清淡点，肥肉千万别碰。这话看起来没毛病，尤其是在高血压、高血脂、高血糖满天飞的当下，大家一听到“肥肉”两个字就皱眉，好像只要吃了一口，血管就会堵死，心脏就要罢工。
但话又说回来，老人若是长期一点肥肉也不吃，真的就更健康了吗？这个问题，我在医院里见得多了，说起来你可能不信，有些人还真是越吃得“清淡”，身体反而越虚，越容易出毛病。
我在门诊时接待过一位70多岁的男性患者，他身体瘦得厉害，脸色蜡黄，时常觉得乏力，干什么都提不起精神。
他说自己已经好几年没碰肥肉了，连肉汤都不喝，做饭从来不放油，坚信吃得越素越长寿。
但检查完之后，发现他胆固醇低得可怕，血液中的脂溶性维生素严重缺乏，免疫力也大不如前。这个例子并不特殊，类似的病例我见得太多了。
所以今天，我想好好跟你聊聊，老人如果坚决不吃一点肥肉，用不了多久，身体可能会悄悄发生几种变化。别急着一棍子打死肥肉，它不是“坏人”，关键是怎么吃、吃多少、吃的是什么部位。
胆固醇不足，记忆力越来越差
很多人一听“胆固醇”就吓得半死，仿佛它就是引发心梗的炸弹，但在身体里，胆固醇可不是敌人，它是构成大脑神经细胞膜的重要成分之一，还参与合成多种激素。
老人如果长时间吃得过于清淡，脂肪摄入量不足，血液中的胆固醇水平可能就会低于正常范围，这种情况在医学上叫做“低胆固醇血症”。
我印象特别深刻的是有一位女性患者，平时饮食非常讲究，从来不吃动物脂肪，连鸡蛋黄都不碰。
最近半年，她总是记不住东西，刚放下钥匙就忘了放哪儿了，有时还会叫错孙子的名字。
她来医院检查，医生发现她的总胆固醇水平明显偏低，进一步做了神经功能评估，发现她的认知能力已经开始下降。
大脑是一个很“爱油”的器官，它需要胆固醇来维持细胞之间的信息传递，缺了这些脂质，神经元之间沟通就出问题，记忆力和反应力也会随之下降。
过低的胆固醇水平和认知障碍之间存在显著的关联，特别是在老年人群体中，这种关系更为明显。
皮肤变干，嘴唇易裂
很多老年人冬天皮肤干得厉害，脸上起皮，嘴唇裂口子，甚至手指尖也会爆皮，抹多少护手霜都没用。你可能以为这只是年龄大了的问题，但其实，这背后很可能和脂溶性维生素缺乏有关系。
而这些维生素，比如维生素A、维生素D、维生素E，它们都需要通过脂肪来吸收，你吃得太清淡，没有油脂，它们就进不了身体，更别说起作用了。
有一位患者，住院时我查房发现他皮肤干得像树皮一样，指甲也脆弱，一碰就裂。他说自己为了“健康”，好几年不碰动物脂肪了，做菜只放清水焯，连香油都不加。
检查他的营养指标发现，他体内的维生素A和E水平远低于正常值，这是典型的脂溶性维生素吸收障碍型皮肤干燥。
后来我们让他适量吃些五花肉、鸡蛋黄，并配合维生素补充剂，一段时间之后，他的皮肤慢慢恢复了正常。
免疫力下降，老是感冒，伤口不容易好
你会发现，有些老年人一年到头不是感冒就是咳嗽，伤口一不小心划了口子，要好上半个月。
而有些人却很少生病，哪怕偶尔咳嗽一两天就好了，这其中除了遗传体质的影响，还有一个被忽略的重要原因，就是脂肪摄入的质量和数量。
一位患者，他坚持吃素七八年，后来冬天一冷就感冒，住院时医生发现他的白细胞数量偏低，身体处于“免疫疲惫”状态。
而在补充了一段时间的动物脂肪、增加蛋白质之后，他的感冒次数明显减少，精神头也足了。
医生解释说，脂肪中的某些脂肪酸，像亚油酸、亚麻酸这些成分，是维持免疫系统运作的重要物质。如果长期缺乏，不仅抵抗力下降，慢性炎症也更容易发生。
胆结石、脂肪肝风险反而升高
听上去有点让人难以置信，不吃肥肉，怎么还会得脂肪肝、胆结石呢？但事实上，这类病和“吃太少脂肪”一样密切相关。
脂肪摄入过少，会导致胆汁在胆囊中长时间停留，无法被刺激排出，久而久之就容易形成结石。而长期缺乏脂肪，又会让肝脏代谢紊乱，使脂肪堆积在肝脏中，形成“营养不良型脂肪肝”。
我记得有位身体特别瘦的患者，几乎不吃油，连面包都是买脱脂的，但他检查出胆囊里竟然有三颗结石，医生一听他平时饮食，就叹了口气，说这正是典型的“脂肪摄入不足型胆结石”。
他还以为只有大鱼大肉才会出这毛病，结果是“吃太清”也出了问题。
我不是鼓励大家天天吃肥肉，更不是说五花肉能治百病。但我必须实话实说，老人如果完全不吃脂肪类食物，尤其是动物脂肪，用不了多久，身体真的会慢慢出毛病。
不是一下子就病倒，而是那种说不清的疲惫、慢慢变差的免疫力、不知不觉变差的记忆力，最后一个个堆在一起，就让人老得快、病得重。
适量摄入肥肉，特别是那种天然饲养、不过度加工的肥肉，是可以帮助身体获得优质脂肪酸和脂溶性维生素的，只要不过量，只要不过度加工，就比你每天拿脱脂食品、素食硬扛要来得靠谱得多。
