[保健养生]推荐戴 RGP，也就是硬性隐形眼镜 [9P] [复制链接]

在平时遇到的咨询中，有的朋友反映自己戴隐形眼镜（指软性隐形眼镜）之后眼干得厉害，但是又不想戴框架眼镜。
在了解 ta 的视力情况后，我可能会推荐戴 RGP，也就是硬性隐形眼镜。
RGP 究竟有什么特别之处？它是不是适合你佩戴？看完这篇文章，你应该就会明白啦。

齐林嵩
丁香医生入驻医师
眼科主治医师
和软性隐形眼镜相比

图片来源：图虫创意

RGP 又称为硬性透气性角膜接触镜（Rigid Gas Permeable Contact Lens），是指使用高透氧材料制作的硬性角膜接触镜。
「高透氧」和「硬性」是它的两大特点。

佩戴这两种眼镜，都会直接接触角膜。
相比之下， RGP 材料的透氧性更高，能明显降低角膜缺水、缺氧的风险，对角膜的损伤更小。
同时，RGP 材料不易变形，拥有更高的视觉清晰度，可以矫正更高度数的散光和近视，且对于圆锥角膜疾病、角膜屈光手术、外伤等原因造成的角膜不规则散光都有较好的矫正效果。
此外，RGP 的材料中不含水，因此灰尘、细菌、蛋白质等物质不易被吸入镜片内，一方面降低了感染的风险，另一方面日常护理也更简单。
由于在韧性和强度方面具有优势，RGP 比软性隐形眼镜拥有更长的平均使用周期（一般在 2 年左右）。
戴 RGP 能抑制度数增加吗？

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可以说，RGP 镜对近视、散光度数的抑制效果都不是很大。
尽管 RGP 镜对圆锥角膜患者的散光度数改善效果比较好，但也并不能抑制散光的发展。
另外也有报道认为，对于远视性弱视，特别是合并屈光参差性弱视的儿童，RGP 有比较好的弱视治疗效果。
事实上，对于青少年和儿童来说，想要控制近视度数增加，关键还是要注意用眼习惯，即用眼的距离、时间、姿势等。

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而且，需要保证一定时间的户外活动时间，尽量每天 2 小时以上。此外，也要定期复查（一般是间隔半年），如有度数的增长（通常大于 50 度）就需要及时更换眼镜了。
对于成人来说，近视度数通常比较稳定或增长很慢，但仍需注意用眼习惯并定期复查。特别是高度近视的朋友，定期复查可以及时发现眼底病变，以便及时治疗。
对于圆锥角膜患者来说，定期复查就更为重要了。如果发现疾病有进展趋势，那么就需要进行相应的手术治疗来控制发展。

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说到控制度数，有一种眼镜叫「OK 镜」（角膜塑形镜，orthokeratology lens），是一种特殊设计的 RGP 材质接触镜。
这种接触镜对于青少年及儿童近视度数的控制有显著的作用，平均控制效果在 40%～60% 之间。
也就是说：假设在没有用 OK 镜的情况下，每年的近视度数会增长 100 度，那么如果用了 OK 镜，每年的增长可能只有 40～60 度左右。
哪些人适合戴 RGP？
建议高度近视、远视和散光的朋友优先考虑佩戴 RGP 镜，以获得更好的视觉效果。

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另外，圆锥角膜疾病、角膜屈光手术、外伤等原因造成的角膜不规则散光的患者，以及长期佩戴软性角膜接触镜出现反复角膜、结膜病变的朋友，也推荐考虑佩戴 RGP 镜。
近视度数增长较快的青少年、儿童，则推荐考虑 OK 镜。
一般来说，RGP 镜没有明确的年龄限制，但对于年龄较小的孩子（比如 1 岁左右的婴幼儿）或年龄过大的老人，建议家人在安全和卫生方面多注意、多帮助。
这些情况，不适合佩戴 RGP 镜：

• 角膜或眼表其他部位有疾病；
• 患有影响接触镜佩戴的全身性疾病（如：副鼻窦炎，或类风湿关节炎、强直性脊柱炎等免疫性疾病）；
• 长期处于多风沙、高污染环境中；
• 经常从事剧烈运动；
• 眼睛高度敏感。

戴 RGP 会有副作用吗？

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在医生指导下正确使用和护理 RGP 镜，一般问题不大。
但如果你没有做到正确佩戴，可能会引起眼红、眼痒、干眼、结膜炎等问题。
对镜片表面沉积物、护理液中的化学物质等过敏时，可能会引起急性红眼，甚至可能会引起角膜上皮的损伤，导致很严重的异物感或视物模糊。
此外，如果感染比较重，可能会导致角膜溃疡等严重角膜疾病。这种情况下必须立即停戴，并去医院尽快进行对症治疗以控制感染。
很多人日常佩戴的是软性隐形眼镜，眼干得厉害，该怎么缓解呢？
除了看看自己是否适合佩戴 RGP，也可以使用人工泪液。

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它也是一种眼药水，但是是模仿人体泪液成分做出的一种替代品，不含激素或抗生素等成分；可以起到滋润眼睛的作用。
在医生指导下 合理使用人工泪液，是缓解眼干眼涩的一种温和手段。

RGP硬性隐形眼镜的推荐理由
适用多种视力问题
RGP隐形眼镜可以矫正2500度以内的近视和远视，对高度散光、屈光参差、特殊角膜（不规则角膜）等也能起到一定矫正效果，适合近视、远视、散光、弱视等人群。对于因为工作原因需要长时间配戴隐形眼镜，并且配戴软镜经常感觉眼睛干涩的患者也适用，甚至对于一些低龄弱视儿童，例如先天性白内障术后无晶体的儿童，也可以提供较好的视觉质量，更利于婴幼儿术后的视觉康复。
提供清晰视觉体验
相较于框架眼镜，RGP隐形眼镜直接接触眼球，可以解决框架眼镜压鼻梁、起雾等客观问题，同时镜片采用了成型性更好的硬性材料，不容易变形，让近视患者的视觉体验更清晰。
高透氧性
RGP隐形眼镜的透氧系数非常高，例如目立康旗下的Menicon TINU镜片甚至可以达到163，属于超高透氧范畴。而且，RGP隐形眼镜的镜片材质不含水，不需要吸收眼泪维持镜片的形状，从而减少了泪液的消耗，有效缓解了配戴者眼睛干涩的问题。
直径小且配戴方便
大部分人的黑眼珠水平直径约为12mm，而RGP隐形眼镜的常规直径仅有9.6mm左右，较小的直径更容易配戴。
可长时间配戴
其材料富含硅和氟的高分子透气性材料，材质较硬，一片RGP可以配戴1年，并且在正确护理的情况下，能保证长时间使用的安全性和舒适性。与软镜不同，RGP不仅可以通过镜片到达角膜供氧，还可通过泪液为角膜更好的供氧，缓解干眼症状，对于需要长时间佩戴隐形眼镜的人来说是较好的选择

这篇文章详细介绍了硬性透气性角膜接触镜（RGP）的特点、适用人群、潜在副作用以及如何正确使用和护理。以下是一些关键点：

1. RGP 的特点：
   - 高透氧性：相比软性隐形眼镜，RGP 的材料透氧性更高，能降低角膜缺水、缺氧的风险。
   - 硬性材料：不易变形，提供更高的视觉清晰度，适合矫正高度近视和散光。
   - 不易吸附杂质：材料中不含水，灰尘、细菌、蛋白质等不易被吸入镜片内，降低感染风险。
   - 更长的使用寿命：一般可以使用 2 年左右。

2. RGP 的适用人群：
   - 高度近视、远视和散光患者。
   - 圆锥角膜疾病、角膜屈光手术、外伤等原因造成的角膜不规则散光患者。
   - 长期佩戴软性隐形眼镜出现反复角膜、结膜病变的人群。
   - 近视度数增长较快的青少年和儿童（推荐使用 OK 镜）。

3. 不适合佩戴 RGP 的情况：
   - 角膜或眼表其他部位有疾病。
   - 患有影响接触镜佩戴的全身性疾病。
   - 长期处于多风沙、高污染环境中。
   - 经常从事剧烈运动。
   - 眼睛高度敏感。

4. RGP 的潜在副作用：
   - 如果不正确佩戴和护理，可能会引起眼红、眼痒、干眼、结膜炎等问题。
   - 严重情况下可能导致角膜上皮损伤、角膜溃疡等严重角膜疾病。

5. 缓解眼干的方法：
   - 考虑佩戴 RGP。
   - 使用人工泪液，这是一种模仿人体泪液成分的替代品，可以起到滋润眼睛的作用。

总的来说，RGP 是一种适合特定人群的隐形眼镜，具有较高的视觉清晰度和较低的感染风险。但在使用过程中，必须严格按照医生的指导进行佩戴和护理，以避免潜在的副作用。