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本帖被 妞妞乐乐 执行加亮操作(2022-12-03)
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番茄医生会集中回答更多读者关心的问题，比如转氨酶突然升高，代表什么？有位读者原本就是慢乙肝，近期，突然转氨酶升高，要不要继续复查。
转氨酶和肝脏
肝脏是转氨酶的生产来源地，转氨酶负责人体的许多催化过程，也能够通过转氨酶了解肝脏是不是健康。番茄医生提醒，这位读者的谷丙转氨酶在两周之内突然升高，而且原先就是慢乙肝，这种情况通常提醒肝病加重。
转氨酶高是肝脏超负荷表现，也包括药物、过劳、酗酒等都可以诱发。比如，一位慢乙肝患者在抗病毒治疗中，如果停服了核苷类药，体内乙肝病情反弹，转氨酶也会大幅反弹。或者在干扰素注射过度之后，人体的免疫功能被激发，发生率约占10%左右。
这位读者应该如何处理？
慢乙肝出现病情加重以后，通过谷丙转氨酶显著升高，多提示肝细胞炎症肿胀，只要到正规医院及时挂瓶，就不会发展到肝细胞大范围坏死情况。如果没有及时治疗，一旦肝细胞大量坏死，将走向肝纤维化，这种肝病进程就算比较严重的。
也有一些肝硬化的中老年人，在选择核苷类药治疗以后，体检病毒转阴和转氨酶恢复，就认为肝病康复并停服，这种情况容易造成体内乙肝病毒反弹，反而会加速肝病复发，甚至走向肝衰竭。
核苷和核苷酸类药物治疗慢乙肝的长期性
如何正确对待转氨酶高？
番茄医生提醒，转氨酶升高是肝脏有炎症，不要轻易大量应用降酶药消炎。因为转氨酶可以侧面反应人体的免疫水平，降酶药的应用容易掩盖真实病情，更关键得是，转氨酶用这种方式降下去之后，反而会激发乙肝病毒的复制能力，让更多肝细胞受到感染。一旦停止降酶，又可以在血清中检测到病毒量升高。
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