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本帖被 妞妞乐乐 执行加亮操作(2022-11-24)
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偶尔做的一回乙肝两对半体检，却发现有一些项目阳性，担心自身是乙肝病人或乙肝病毒携带者。偶发性，对乙肝病毒携带者一定不陌生，多数都是无意中发现感染乙肝或曾经感染。
如何用指标明确是乙肝病毒携带者？
乙肝两对半检查中，表面抗原阳性代表已经感染了乙肝病毒，但是，没有明显体征和肝脏炎症，也就是肝功能的各项指标都是正常的。如果在1年后的复诊过程中，连续3次血清转氨酶都是正常的，肝脏B超、病毒量DNA都正常，就是乙肝病毒携带者。
一般而言，乙肝病毒携带者没有明显的症状，也不会影响正常生活工作，但是，体内的乙肝病毒仍然具有一定传染性能够传给周围人。主要传播为母婴垂直传播、性传播、血液传播等，而日常一般的接触是不会发生乙肝传染的。
由于乙肝病毒潜伏期长短不一，长则数十年，潜伏时间取决于年龄、感染途径、遗传等。仍有部分肝硬化患者是由乙肝病毒携带者发展而来，对乙肝活动性肝炎应引起重视，做好定期复查肝组织学检查。
乙肝病毒不及时清除 可发展为慢乙肝
当正处于健康的免疫功能状态下，身体免疫系统会很快识别外来的乙肝病毒，并开始快速清除，若正处于急性期的乙肝就能快速治疗康复。如果乙肝病毒没有快速被清除，而是转为慢性乙肝，患者就被称为长期慢性乙肝病毒携带者，两对半中的表面抗原持续阳性。
是否出现临床症状，主要与乙肝病毒是否在肝内活动并大量复制繁殖有关。有症状的乙肝病毒携带者，如出现肝区隐痛、乏力、厌油、腹泻等，一部分患者有持续低热，严重时出现黄疸，就要及时就医，若拖延时间发展为重型肝炎，就是肝损伤急剧发展，直至肝衰竭以及其他器官衰竭，患者可出现持续的黄疸，伴有腹水、无尿、少尿、甚至肝昏迷。
番茄医生提醒，经常提的肝癌三部曲，乙肝-肝硬化-肝癌的渐进演变过程中，乙肝指的是慢性乙肝拖延后，进而导致肝病病情加重。做好定期肝组织学检查，并采取治疗非常重要。
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