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本帖被 妞妞乐乐 执行加亮操作(2021-02-04)
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“空气打进身体会致命”的说法流传得很广，很多人小时候打针都被“恐吓”过：乖，别乱动，不然空气进去了很危险，会没命的。但是，这句话竟然是……不对的。这到底是怎么回事？然而，输液时进了空气真会致命？那得满足这两个条件：首先，空气得进了血管。其次，针筒有点小，可能得用——打气筒！
输液针里有空气，会致命吗？
我们生病输液时经常刷微信玩手机，不知多少人想象过此情此景：输液许久之后抬头一看，输液瓶里早已空空如也，顿时虎躯一震、双眼一酸，也不知有多少空气进了身体。想自己英明一世，到头来死在这憋屈情况下，岂不是是苍天无眼，好人短命？事实上，这种担心完全是多余的。且不说输液瓶里的压力比外界低，即使把输液瓶里的压力按照大气压来算，也远远低于血压。所以，输液时需要担心的是「血会不会流回输液瓶」，而不是「输液瓶的空气会不会进血管」。
还记得初中物理的同学们就要举手了：你胡说！大气压是 760 mmHg，血压才 100 mmHg 左右！怎么可能血压比大气压还大？他数字背得没错，但我们常说的「血压 100 mmHg」，意思是「比大气压高了 100 mmHg」，这压力绝对顶得住想进去的空气。既然输液不会进入，那么打针总会进去了吧？事实上这种情况发生的可能性也非常小，因为在打针前护士要做的一个重要步骤就是：排空针筒内所有空气。那么有些倔强的同学就要问了：我不管，我不管！万一碰到了一个粗心护士给我打了空气进去怎么办？这又是下一个问题了。
空气进入血管，有什么后果？
人的血管可分为动脉和静脉，动脉的血从心脏往身体各处流，静脉血从身体各处流回心脏。空气置人于死地的主要原理，就是在血管中形成空气栓塞，像石头一样，堵住血管。
以胳膊肘输液为例：
如果从动脉进入了空气，那么结果很可能是气泡栓塞住手指的末梢血管，影响手部功能。如果空气从静脉进入，那就比较悲剧了，它首先会和血液中血红蛋白结合，结合不了的，就回到心脏再进入肺，随肺泡排出。要是还排不干净，心脏中剩下的空气就会和血液搅拌产生大量血气泡。一方面，心脏射得出去的血很少，会出现急性心衰，造成器官缺血；另一方面，射出去的小气泡会进入肺动脉或者脑部动脉，可能导致肺梗或脑梗。
看不太懂？没关系，记住一句话：如果空气真的顺利进入血管里，的确会出人命的……那么好奇的同学可能要问了，打多少空气会致命？
打进多少空气会致命？
2009 年，北京市公安局法医部门在《中国法医学杂志》上发了篇个案报道，详细描述了一位老兄是如何使用空气针自杀的。这位壮士明显不太懂医学原理，不会科学的方法自杀。我根据尸检结果还原了一下自杀过程，大概是这样的：首先，他尝试着在胸口打空气，在胸口鼓起来几个皮下气肿之后，一口气在腹部扎了 9 针；之后，他又转战大腿，在两侧大腿扎了 7 针，开始有不适感；于是，他一口气往体内打了 400 mL 的空气，最终，大脑血管梗塞，心肝肺脾肾胰全部被空气进入，多脏器栓塞而死。400 mL 空气是什么概念呢？目前医院常用的最粗最大的针管，也就 50 mL 而已。所以，想要打这么多空气进去，应该用打气筒而不是针筒。
打针时有一点空气，不用太担心
话说回来，实际上并不需要那么多空气才能置人于死地。一般认为，大于 0.02 mL/kg 的空气进入血管，会让人感觉不舒服，而大于 2 mL/kg 的空气进入血管，才有猝死风险。以一个体重 50 kg 的成年人来计算，需要超过 100 mL 的空气。考虑到目前医院注射常用的是 5 mL、10 mL、20 mL 三种规格的注射器，要是能往患者体内打入 100 mL 空气，这恨得有多深？所以，在医院治病时，只要你和负责打针的护士姑娘没有不共戴天的大仇，就用不着担心空气进入血管的问题。
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