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本帖被 砂锅吊子 执行锁定操作(2020-03-24)
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“医生,你们是不是给我的父亲用了什么神药呀?为什么能恢复的这么好!实在是太感谢你们了!”周阿姨感激地说道。真的如这位患者家属所说,科室有这“神药”吗?这事儿,还得从介绍周爷爷的病情开始说起。周爷爷今年已经94岁高龄了,年轻时在铁路部门工作。听他的儿女介绍,周爷爷平素来身体硬朗,八十几岁的时候还能炒股、玩微信,是一个热爱生活的老人。随着年龄的增长,周爷爷开始有了血压高的毛病。在2016年底突发“硬膜下血肿”,并行“左侧亚急性硬膜下血肿清除术”。术后,逐渐出现言语不流利、言语减少、呛咳、右侧肢体无力等表现,近一年来,已不能独立完成日常生活,长期卧床,反复因肺部疾患住院。今年7、8月份,分别因“重症肺炎、I型呼吸衰竭”、“吸入性肺炎”入住医院呼吸内科及ICU治疗。虽然予以了对症处理。但患者仍反复咳嗽、咳痰。9月5日,患者转入特需病区继续治疗。入院时,周爷爷呈衰弱状态,但精神极差,不能言语,口腔内可见大量痰痂及新鲜黄脓痰液。立即完善相关检查,提示肺部感染、电解质紊乱、低蛋白血症、维生素D缺乏等。在相关科室会诊后予以抗感染、化痰、降压、维持水电解质平衡等对症处理。那么,家属口中的“神药”到底是什么呢?其实,就是我们常忽略的营养物质——维生素及矿物质。虽然,它们既不构成机体的组成成分,也非供能物质,然而在孕育生命及生长发育、调节人体物质代谢、维持正常生理功能、防治疾病等方面,发挥着极其重要的作用。科普知识一起来认识几种重要的维生素:维生素B1主要存在于新鲜水果、蔬菜等食物中;主要用于:叶酸缺乏、巨幼红细胞贫血、预防胎儿先天性神经管畸形、预防高血压脑卒中和肿瘤等治疗。长期食用腌制食物、长久储存食物、过度烹饪食物、饮酒等均可引起叶酸缺乏。维生素B12主要存在于新鲜蔬果中;半杯(大约100ml)新鲜橙汁便可满足一天最低需要量。主要作用:预防牙龈出血、促进非血红素铁的吸收、强化免疫、提高应激能力、促进胶原蛋白合成、促进有机药物或毒物解毒等。缺乏的表现:乏力、食欲差、体重减轻、性情暴躁、下肢肌肉或关节疼痛、牙龈肿胀、皮肤粗糙、出血等。维生素D约80-90%由紫外线在皮肤合成,约10-20%经食物获得(动物内脏等)。主要作用:调节钙磷代谢、参与多种细胞的增殖、分化和免疫功能的调控过程、增强胰岛素功能等。缺乏的表现:衰弱、疼痛、骨质疏松、抑郁、糖耐量异常等。专家提醒营养不良在老年人群中非常普遍,是衰弱发生的主要危险因素之一。早期筛查、诊断营养不良和衰弱有助于阻止失能的发生、减少多重用药的种类和数量、减缓衰弱的进展。营养干预可改善衰弱患者的营养障碍和体重减轻,提高机体的抗病能力。维生素缺乏临床表现无特异性,早期常不易识别,对于老年患者,尤其是慢病患者及危重患者,需常规筛查及补充。积极的生活方式、科学的饮食、适量规律的运动、良好的心态,能有效控制慢病和老年综合征。
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