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本帖被 疾风-劲草 执行加亮操作(2018-01-24)
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现代社会，眼睛真的是很累，每天都需要看电脑、看手机，基本就是从睁开眼睛开始就在努力工作、直到睡觉，而这种过度使用眼睛，就会带来很多问题，比较常见的像视疲劳、干眼等。表现为很多人会觉得眼睛红、干涩、酸胀，看一会就累，甚至还会引起头痛等等不适。那么，好些人就会自己去买眼药水来用，比如一些日本的网红眼药水，还有一些国内的OTC眼药水，甚至有些人都随意就买红霉素眼膏、氧氟沙星滴眼液这样的抗生素就开始用了。但是这种自己随意的买眼药水来用，好些时候并不能真的缓解你的症状，还可能带来别的一些问题。首先看看，为什么眼睛会觉得不舒服？就像我们前面提到的，主要就是用眼太多了，视负荷超出了它所能承受的范围，这里，主要会影响的一个眼睛的结构叫作泪膜。泪膜这个结构可能很多人平常都不会注意，但是其实它对于眼睛的舒适而言很重要。它覆盖在眼球的最表面，即黑眼珠和白眼球（角膜和结膜）的前面，起着润滑眼球、供给氧气的作用。主要分为三层：油脂层、水液层和粘液层，分别由不同的结构分泌生成。其中油脂层是由睑板腺分泌，水液层是由泪腺和副泪腺分泌，粘液层是由结膜杯状细胞分泌，这其中任何一层出现问题都可能引起眼睛看不清楚和干眼等。泪膜被破坏后，点点眼药水就管用吗？由于泪膜由三层结构组成，因此不同原因都可能会影响泪膜的功能。所以我们需要针对不同的原因进行处理，而不是仅仅随意用点眼药水就行。首先，我们还是需要找原因，看看到底是因为什么，才出现的泪膜结构被破坏。比如是过度用眼，那么我们就需要调整用眼习惯；如果是因为一些药物的影响，就需要根据病情调整用药情况。找到了原因，才好有的放矢。其次，可以通过有针对性的用药来缓解症状。比较常见的有点人工泪液来补充水液的分泌不足。顾名思义，人工泪液也就是人造的泪液。虽然它是模拟泪液的组成，但它的成分并不与泪液完全一样。人工泪液的有效成分，主要是一些可以增加黏度的物质，如甲基纤维素、聚乙烯醇、透明质酸钠等，可以补充水分、湿润眼表、减少泪液挥发，从而起到缓解干涩等症状。一些含细胞生长因子的人工泪液还有促进角膜上皮修复的作用。还有就是可以进行泪小点栓塞手术，来减少泪液流出量，一般适用于严重的干眼。如果是睑板腺功能出现障碍，油脂层分泌不够，这个时候就需要进行睑板腺按摩，也可以使用一些抗生素或消炎类滴眼液来帮助睑板腺恢复功能。因此，我们不难发现，不同原因引起的泪膜破坏，其实需要先进行鉴别，然后有针对性的处理，所以自己随意的买眼药水来用，很有可能你买的眼药水其实并不完全对症。那么当眼睛出现不适后 正确的处理姿势应该是怎样的呢？ 1、要确保你滴的眼药水是对的，也就是先要就医看一下。先明确你的情况，是否需要滴眼药水，以及需要滴什么眼药水。避免小病大治或大病被疏忽。尤其是一些激素类的眼药水，自己千万不要随意用，可能会引起青光眼等很严重的并发症。2、要注意正确使用眼药水，比如用药频率和用药量。一般滴眼液建议每天3-4次，太频繁有可能反而破坏泪膜结构。每次点一滴就行了，过量会由于结膜囊不能容纳而流出，也是浪费。3、就是要注意用药卫生的问题。用药前应洗手；滴眼药时，头微后仰，眼睛上转，瓶口悬空，不要接触到睫毛、眼皮等以免造成污染；滴完后轻轻闭眼；拧紧瓶盖，放在阴凉处。需要提醒的是，使用前还应特别留意一下眼药水的保质期，而且一旦开封建议一个月内用完，有特殊储藏要求的眼药水应按照要求存放。眼药水中的防腐剂问题 为了当少量微生物进入滴眼液时能及时杀灭，保持滴眼液的无菌状态，很多滴眼液会添加防腐剂。如果不添加防腐剂，滴眼液一旦开封，空气中的细菌等微生物就可能进入瓶中并不断繁殖。20-30分钟细菌即可繁殖一代，1个细菌经过10小时后可繁殖超过10 亿。日常少量使用滴眼液，一般防腐剂并不会带来过多问题，但是如果长期大量使用，由于防腐剂具有细胞毒性作用，可能造成角膜上皮细胞损伤甚至脱落，损伤部位不能附着泪膜，破坏泪膜的完整性。所以，建议首先适当调整用眼习惯，不要长期过度使用眼药水解决眼干眼涩眼疲劳等问题。
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