每周三下午,是心内科赵主任的专家门诊。诊室的门被轻轻推开,进来的是刚过完60岁生日的刘叔。他手里捏着一份体检报告,指尖有些发白。

“赵主任,您帮我看看……这‘颈动脉混合回声斑块,局部血流信号稍减弱’,是什么意思?我这两年血压血脂都还好啊。”刘叔的声音里,努力维持着镇定,但眼神里的不安藏不住。
他没有立刻回答报告,反而像拉家常一样问道:“老刘,退休后是不是觉得特别累,总想躺着歇着?晚饭是不是喜欢喝两盅,觉得能解乏?孩子们不在身边,心里有啥事儿,是不是都自己消化了?”
赵主任解释道:“老刘啊,血管里长斑块,就像家里的水管用了五六十年,内壁上结了一层水垢。有水垢不可怕,很多人都有,但55岁是一道坎,身体自我清理和修复的能力大不如前。这时候,如果还继续用一些错误的方式去‘养护’,那水垢只会越结越厚,甚至把水管堵死。”

“您想未来二三十年活得轻松、有质量,甚至健健康康活过80,有四件以前可能没太在意的事,现在必须划清界限,一件都不能再碰了。”
到底是哪四件看似平常的事,竟成了血管健康的“隐形杀手”?
把“久坐不动”当作“休息养神”
静止不动,对血管而言,不是休眠,而是一种‘淤堵’的惩罚。一项国内大规模调查研究的数据:在50岁以上人群中,每日累计静坐时间超过9小时者,其发生心脑血管事件的风险,比静坐时间少于6小时者高出约28%。

对于已经存在斑块的人,这种缓慢的血流,会让血液中的脂质、钙质更容易像“雪花”一样,一片片黏附在斑块上,让它悄然“长大”、变硬。
沉溺于“浓味”与“隐形脂肪”的陷阱
刘叔体检血脂“还好”,但赵主任详细问了他的饮食。刘叔坦言,口味一直偏重,爱吃酱菜、卤味,觉得退休了,吃点香的喝点辣的,是生活乐趣。
许多血管的悲剧,是从舌尖开始的,尤其是那些‘看不见的咸’和‘藏起来的油’。”高盐(钠)摄入是导致血压升高的明确因素,而高血压是损伤血管内皮的“第一快刀”。

内皮一旦受损变得粗糙,血液中的“坏胆固醇”(低密度脂蛋白胆固醇)就会乘虚而入,沉积形成或增大斑块。
《中国居民膳食指南科学研究报告》明确指出,我国居民每日烹调用盐摄入量平均超过9克,远超推荐的5克以下。 这还不包括酱油、蚝油、味精、各种酱料以及加工食品中的“隐形盐”。
另一方面,反式脂肪酸和过多的饱和脂肪是斑块的“营养剂”。反式脂肪酸会显著升高“坏胆固醇”、降低“好胆固醇”,并加剧炎症。饱和脂肪(肥肉、动物油、黄油)过量摄入同样不利于血脂平衡。

将所有情绪“内化”,默默承受
长期的精神压力、焦虑,尤其是习惯性的隐忍、压抑,不对外宣泄,在医学上被称为“心身耗竭”状态。这种状态会持续激活人体的“压力反应轴”,导致肾上腺素、皮质醇等压力激素水平异常升高。
这些激素不仅直接导致心率加快、血压上升,更会在体内制造一种持续的、低度的炎症环境。
管理情绪,不是可有可无的心理安慰,而是治疗血管斑块的一剂‘处方药’。

坚信“适量饮酒有益心血管”
这是最具迷惑性、也最难纠正的观念。刘叔也提到,偶尔晚上会喝一小杯白酒,觉得能“活血暖身,帮助睡眠”。
对于已经检出血管斑块的患者,任何剂量的酒精,都没有安全的‘收益窗口’,其带来的风险是确切的。酒精及其代谢产物对心肌有直接毒性,会导致心肌细胞损伤、心率失常。
它会干扰脂质正常代谢,可能升高甘油三酯。更重要的是,饮酒常伴随不健康的饮食习惯,且可能与您正在服用的降压、降脂、抗凝药物发生相互作用,增加风险。

以往所谓“少量饮酒可能有益”的研究,其方法论近年来受到广泛质疑。世界心脏联盟等权威机构已明确指出,饮酒没有安全阈值,最有益于心血管健康的方式就是“零饮酒”。
对于血管斑块者,酒精引起的血压波动和心率加快,会增加心脏负荷,可能诱发心肌缺血或更严重的急性事件。
健康,从来不是宏大遥远的课题,它就藏在我们每日的选择与习惯里。血管的年龄,决定了我们生命的质量与长度。
反式脂肪酸,这个在许多包装食品中隐藏的健康杀手,事实上,它的危害性比猪油还要大十倍。

可能很多人都没有意识到,自己每天的饮食中,或许就潜伏着反式脂肪酸这一危害健康的成分。
比如,你今天吃了一些炸鸡、薯条,或者是市面上常见的零食、方便食品,背后都可能隐藏着大量的反式脂肪酸。
虽然它们在口感上可能让人感到愉悦,但它们所带来的健康隐患,却是不可忽视的。
首先,我们需要了解一下反式脂肪酸的基本构成和来源,反式脂肪酸是一种不饱和脂肪酸,它的分子结构与普通的脂肪酸相比有所不同。

具体来说,反式脂肪酸是由于氢化处理过程中的反应,改变了脂肪分子的结构,使其呈现出不同的形态。
这种改变,让反式脂肪酸具备了更强的稳定性和延长食品保质期的能力,但也因此,它被广泛应用于很多加工食品、油炸食品以及一些零食中。
反式脂肪酸的常见来源有很多,比如在加工食品中的部分氢化植物油、饼干、蛋糕、快餐、薯片、糖果等,尤其是快餐、方便食品和油炸类食品,它们都是反式脂肪酸的高发区。
因此,如果我们经常食用这些食品,便容易摄入大量的反式脂肪酸,这对身体的危害是显而易见的。

那么,反式脂肪酸到底会对我们的健康产生什么样的影响呢?研究显示,长期摄入过多的反式脂肪酸,会导致一系列健康问题,它会显著提高血液中的甘油三酯水平。
甘油三酯是血液中的一种脂肪成分,它如果过高,就会增加血管堵塞的风险,进而提高心脏病、中风等心血管疾病的发病几率。
与此同时,研究还发现,反式脂肪酸会增加“坏胆固醇”LDL胆固醇的水平,降低“好胆固醇”HDL胆固醇的水平,这样就加剧了动脉硬化的风险。

也就是说,反式脂肪酸是一种典型的心血管健康“杀手”。接下来,让我们谈谈具体的健康数据,研究发现,反式脂肪酸的摄入与心血管疾病的发生风险密切相关。
一项长期的研究表明,长期食用含有较高反式脂肪酸的食品,患心脏病的风险几乎是正常饮食者的两倍。
这意味着,反式脂肪酸不仅仅是一个潜在威胁,它已经在现代社会中成为了一个现实威胁,影响着越来越多人的健康。

除了心血管健康,反式脂肪酸还会对代谢系统产生负面影响,研究表明,过量摄入反式脂肪酸还可能增加糖尿病的发病率。
因为反式脂肪酸的摄入会改变脂肪在身体中的储存方式,进而影响胰岛素的分泌,导致血糖控制失衡,这对于糖尿病患者而言无疑是一个巨大的挑战。
因此,糖尿病患者尤其需要避免食用过多含有反式脂肪酸的食品,以减少疾病的进一步恶化。
此外,反式脂肪酸的过度摄入还与肥胖密切相关,反式脂肪酸具有很强的饱腹感,它能使人产生食欲,但同时它也很容易导致能量过剩,进而导致体重增加。

随着肥胖问题日益严重,反式脂肪酸成为了全球肥胖流行的重要推手之一,肥胖不仅仅是外形上的改变,它还增加了患上糖尿病、高血压等慢性病的风险。
因此,我们要从源头上减少反式脂肪酸的摄入,避免肥胖带来的一系列健康问题。而且,反式脂肪酸不仅仅对成年人有害,对儿童的健康影响也非常大。
因为儿童的身体正在发育,如果他们过早接触过多的反式脂肪酸,会对他们的心血管、代谢等系统造成负担,增加日后健康问题的风险。
因此,儿童尤其要远离含有反式脂肪酸的食物,保持健康的饮食习惯,以保障他们的健康成长。

那么,我们如何在日常生活中减少反式脂肪酸的摄入呢?
首先,大家要学会阅读食品标签,许多加工食品和油炸食品都会标明其含有部分氢化油或反式脂肪酸,这时候大家就要特别注意,尽量避免购买这些食品。
其次,尽量减少食用快餐和零食,尤其是油炸食品,因为它们是反式脂肪酸的主要来源。
代替这些食品,我们可以选择一些健康的食材,比如新鲜的蔬菜、水果、全麦食品以及健康的植物油,尤其是橄榄油和菜籽油,它们都是含有健康脂肪的良好选择。

除了食物选择外,我们还可以通过改善烹饪方式来减少反式脂肪酸的摄入。例如,尽量采用蒸、煮、烤等健康的烹饪方式,避免使用油炸、煎炸等方式,这样能够有效减少反式脂肪酸的生成。
特别是在冬季,大家常常会吃一些油腻的食物,但是如果能选择更健康的烹饪方法,就能有效减少脂肪酸的摄入,同时也能保护心血管健康。
另外,大家在外出就餐时,可以尽量选择一些健康餐厅,避免那些以油炸食品为主的餐馆,或者是那些使用大量反式脂肪酸的餐厅。

通过这些选择,我们可以逐步减少反式脂肪酸的摄入,帮助自己保持健康的体重和良好的代谢状态。
总结来说,反式脂肪酸作为现代饮食中的隐形杀手,它的危害性远远超出了我们对它的认知。