[疾病预防]护好你的“小心肝” 这些误区别再信 [复制链接]

来源：央视网
       朝“问”健康丨护好你的“小心肝” 这些误区别再信→

      7月28日是第15个世界肝炎日，我国的宣传主题是“社会共治 消除肝炎”。肝脏是人体最大的消化腺，承担着代谢、解毒、免疫防御等重要任务，好比一座人体的“化工厂”，对维持生命运转至关重要。那么如何守护肝脏健康，大家对肝炎的认识还有哪些误区？朝“问”健康，一起来了解。

      并非所有类型的肝炎都会传染

       病毒性肝炎具有传染性，由肝炎病毒引起，包括甲型(HAV)、乙型(HBV)、丙型(HCV)、丁型(HDV)和戊型(HEV)肝炎。

其中甲肝和戊肝主要经消化道传播，比如食用了污染的食物或水。

      乙肝、丙肝通过血液、母婴和性接触传播。

      丁肝的传播途径与乙肝相似，与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才能感染。

       日常工作、生活接触，比如握手、拥抱、在同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，不会感染乙肝或丙肝病毒。

       非传染性肝炎主要包括酒精性肝炎、脂肪性肝炎、药物或毒素性肝炎、自身免疫性肝炎。

       长了蜘蛛痣或肝掌是肝炎的信号吗？

       有人说，皮肤出现蜘蛛痣或肝掌就是肝炎的征兆，这种说法是真的吗？来听专家怎么说。

       首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师 王琦：肝掌一定是在大鱼际和小鱼际部位形成的一些特别发红的表现。很多肝掌是有一个特别清晰的界限，仅仅是在大鱼际和小鱼际这个部位存在，非常典型。蜘蛛痣形似一个蜘蛛，一般是在前胸和颈部这些部位可能会见到，中间会有一个特别小的血管聚集区，如果你拿笔尖轻轻按那个点的话，它周围这些“爪子”就会全部消失。

       专家介绍，蜘蛛痣和肝掌确实是慢性肝病，比如肝炎、肝硬化常见的皮肤表现，出现这些症状和肝脏对雌激素代谢能力下降有关，导致了毛细血管的扩张，但也不能绝对认为只要有蜘蛛痣或肝掌就是得了肝病。

      首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心一科主任医师 鲁俊锋：其他疾病包括胃肠道疾病也可以表现为类似的症状，所以在临床上如果有类似的消化系统的症状，肝掌蜘蛛痣表现的时候，一定到医院去做一个检查，做一个肝功的检测，以排除有没有肝炎的情况。

      肝炎患者没有症状需要治疗吗？

      肝病在众多疾病当中被称为“沉默的杀手”，许多肝炎患者在早期甚至中期都没有明显不适。那么，无症状肝炎是否需要干预？哪些情况必须及时治疗呢？

      首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师 李明慧：肝炎可能70%都没有症状，有症状的非常少。而且一般乙肝在活跃的时候，肝功没有升高的人也很多。所以光做肝功的体检也不能说明问题，一定不要认为没有症状，就不去做检查和治疗。如果在肝硬化之前就能抗上病毒，可能就能避免肝硬化，也能够更大程度减少肝癌发生。

       研究显示，慢性乙肝患者肝癌风险比常人高出15至20倍，对慢性肝炎、肝硬化患者进行抗病毒治疗能在较短时间内显著降低肝癌发生风险。肝脏纤维化患者接受规范抗病毒治疗3至5年，可降低罹患肝癌的风险10%至30%。

       首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师 王琦：一旦发现乙肝核酸阳性，无论转氨酶正常与否，只要满足年龄大于30岁，或者有乙肝肝硬化或者肝癌家族史这样的人群，都建议治疗。

护“肝”有方

      这些误区别再信了

      肝脏是人体的重要器官，我们一定要好好保养，但也要护“肝”有方，不能盲目相信一些传言。

      误区一：

      乙肝疫苗是婴儿打的 成年人不需要接种

      首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心一科主任医师 鲁俊锋：与乙肝病人有密切接触者，还有机体免疫功能比较低下的，包括做过器官移植的、有肾透析的、患有肿瘤的病人，这些人群是乙肝的高危人群。对于高危人群，我们通常建议接种乙肝疫苗。在接种之前首先要做一个乙肝5项检测，如果已经有抗体，这种情况是不需要接种的。对于乙肝抗体阴性的高危人群，建议接种乙肝疫苗。

      误区二：

      乙肝经血液传播 所以蚊虫叮咬会传染乙肝

       首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师 王琦：乙肝病毒的传播是具备几个条件的，要达到合适的传播途径和一定的病毒量，对于蚊虫来说，比如蚊子，它的机体不适合乙肝病毒复制。

       误区三：

       吃保肝药物可以预防肝炎

       首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心一科主任医师 鲁俊锋：对于已经发生肝炎的患者来说，保肝药物能够起到辅助的治疗效果，但是对于一个肝脏功能正常的人，保肝药物起不到预防性的保肝效果。

(责编：郭思邈、杨迪)

7月28日是第15个“世界肝炎日”，今年我国的宣传主题为“社会共治 消除肝炎”。这一主题强调了政府、社会、医疗机构与公众多方协作，共同应对肝炎挑战的重要性。在关注肝炎防治的同时，我们也不能忽视科学护肝的日常实践。肝脏是人体重要的解毒和代谢器官，日常生活中，很多人对护肝存在误解，不仅起不到保护作用，反而可能损害肝脏健康。

以下将从科学护肝的角度出发，系统解读如何科学护肝、避免常见误区，并结合当前社会背景和公众认知，深入剖析护肝理念的现实意义与实践路径：

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一、正确认识肝脏功能，建立科学护肝观

1. 肝脏的五大核心功能  
   肝脏不仅是解毒器官，还承担着合成蛋白、代谢脂肪、储存能量、分泌胆汁、调节激素等多重功能。了解这些功能有助于我们更全面地认识护肝的重要性。

2. 肝病的隐形性与进展性  
   肝脏疾病早期往往无明显症状，一旦出现明显不适，往往已发展至中晚期。如乙肝、脂肪肝、酒精肝等，若不及时干预，可能演变为肝硬化甚至肝癌。

3. 肝炎的传播与防控机制  
   病毒性肝炎（如甲肝、乙肝、丙肝）具有传染性，尤其乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播。接种疫苗、规范医疗操作、避免高危行为是有效防控手段。

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二、科学护肝的五大核心实践

1. 接种疫苗，预防为主  
   乙肝疫苗是目前最有效的肝炎预防手段之一。新生儿出生24小时内应接种乙肝疫苗，成年人也可根据抗体水平补种。

2. 合理饮食，控制脂肪摄入  
   高脂、高糖、高盐饮食是脂肪肝的主要诱因。建议采用“地中海饮食”结构，多食蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白，控制油炸、甜食和加工食品摄入。

3. 适量运动，控制体重  
   久坐不动、肥胖与非酒精性脂肪肝密切相关。每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），有助于改善肝功能。

4. 戒烟限酒，减轻代谢负担  
   酒精是肝脏健康的“头号杀手”，长期饮酒可导致酒精性肝病。男性每日酒精摄入不应超过25克，女性不超过15克（约相当于啤酒350ml或葡萄酒150ml）。

5. 定期体检，早期发现隐患  
   肝功能检查、乙肝五项、肝胆B超等项目应纳入常规体检范畴，尤其是乙肝病毒携带者、长期饮酒者、肥胖人群等高风险人群更应注重筛查。

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三、警惕五大常见护肝误区

1. 误区一：肝脏“排毒”靠吃保健品  
   很多人盲目服用“护肝片”“排毒茶”等产品，认为可以清洁肝脏。其实，肝脏本身就具备强大的解毒能力，过度依赖保健品反而可能增加肝脏代谢负担。

2. 误区二：偶尔喝点酒没事  
   酒精对肝脏的损伤是累积性的，所谓“适度饮酒有益健康”并不科学。即使是少量饮酒，也可能增加肝病风险。

3. 误区三：只有肝炎才会伤肝  
   除了病毒性肝炎，脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等同样危害肝脏健康。滥用药物、减肥药、中成药等也可能引发肝损伤。

4. 误区四：肝炎无法治愈，无需治疗  
   乙肝虽然目前尚无法根治，但通过抗病毒治疗可有效控制病情、延缓肝硬化发展。丙肝目前已可通过抗病毒药物实现高治愈率。

5. 误区五：肝病与年轻人无关  
   近年来，脂肪肝、肝炎等疾病呈现年轻化趋势。不良生活习惯、饮食结构不合理、压力大等因素使年轻人也成为肝病的高风险群体。

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四、社会共治：推动肝炎防治的多元协同机制

1. 政府主导，完善肝炎防控体系  
   应加强乙肝疫苗接种覆盖率、推动肝炎筛查纳入医保、加强肝病防治科研投入，建立全国性肝炎监测与干预体系。

2. 医疗机构专业化诊疗服务  
   医疗机构应加强肝病专科建设，提升乙肝、丙肝的筛查、诊断与治疗水平，推动分级诊疗和远程医疗服务。

3. 媒体宣传普及科学知识  
   通过电视、网络、短视频等平台，普及肝炎防治知识，破除谣言和误解，提升公众科学素养。

4. 社区与学校健康教育推广  
   在社区、学校开展肝炎防控宣传活动，特别是加强对青少年的健康教育，培养健康生活方式。

5. 公众参与，增强自我健康管理意识  
   每个人都是自己健康的第一责任人。公众应主动学习肝病知识，积极参与筛查，建立健康档案，做到早发现、早治疗。

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五、未来展望：迈向“无肝炎社会”的路径

1. 技术进步助力肝炎终结  
   随着基因治疗、新型抗病毒药物、免疫疗法等技术的发展，乙肝、丙肝的治疗效果将不断提升，根治性治疗有望实现突破。

2. 全球协作推动肝炎防控  
   世界卫生组织提出“2030年消除病毒性肝炎作为重大公共卫生威胁”的目标，我国也应积极参与全球合作，推动疫苗研发、资源共享和政策协调。

3. 数字健康助力个性化护肝  
   利用大数据、人工智能、可穿戴设备等技术，建立个性化健康监测系统，为个体提供定制化的护肝建议和干预方案。

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结语：

科学护肝不是一时的口号，而是一种长期的生活方式选择。在“社会共治 消除肝炎”的号召下，我们每一个人都应成为护肝行动的参与者与推动者。从了解肝脏功能开始，从改变不良习惯做起，从科学筛查入手，共同构建一个健康、无肝炎的社会环境。唯有如此，才能真正实现“健康中国2030”的宏伟愿景，迈向一个没有肝炎的未来。