“医生,我的心脏支架手术已经做了几个月,为什么总感觉身体越来越差,体力变差,运动后心慌胸闷,我以为手术后能恢复得挺好,怎么会有这样的情况?”
这是许多曾经接受心脏支架手术的患者在术后感到困惑时的真实心声。
心脏支架手术,就是给心脏的血管“通个路”,帮很多患者解决了冠状动脉狭窄的问题,让他们能重新过上正常日子,摆脱了胸闷、气短那些难受的症状。

但手术后,许多患者依然存在诸多健康隐患,尤其是一些生活习惯的误区,可能会使患者的心脏健康雪上加霜。
因此,医生常常会提醒这些患者:手术后,虽然身体有了很大的改善,但一些生活中的小细节,往往决定了恢复的质量,甚至能影响到生命的安全。
接受过心脏支架手术的患者,虽然获得了较为显著的治疗效果,但这并不代表他们可以恢复之前无忧无虑的生活方式。
患者常常误以为手术后的心脏问题已经得到根本解决,过于放松警惕,忽视了手术后需要持续关注的生活细节。

事实上,心脏支架手术后的患者,应该特别注意一些生活习惯,如果不加以重视,可能会导致病情恶化,甚至面临再次治疗的风险。
很多心脏支架患者在术后康复阶段,总是迫不及待地想要恢复到之前活跃的运动状态。
他们可能会误认为,手术后,身体就恢复得很好,完全可以像正常人一样进行任何形式的运动,甚至在康复过程中进行高强度的锻炼。
然而,医生通常提醒患者,心脏支架手术后,虽然大大改善了心脏的血流状况,但身体的其他方面仍需要时间来适应和恢复。

要是过度劳累或者猛做剧烈运动,心脏负担会一下子加重,还可能让心脏再次出问题,甚至可能引发心梗这种急性病。
在手术后的初期阶段,患者应该避免过度劳累,应逐步进行轻度的活动,比如散步、做一些低强度的体操,逐渐增强心肺功能。
根据医生的指导,逐步增加运动强度,剧烈运动,特别是需要快速爆发力的运动,比如跑步、举重、剧烈跳跃等。
可能导致心脏负担加重,不利于恢复,甚至可能引起支架堵塞,产生危险。

重要的是,患者在运动过程中需要时刻监测自己的身体反应,如出现胸闷、气短、心慌等症状时,应立即停止运动,并向医生咨询。
心脏支架手术后的饮食管理至关重要,然而,不少患者在恢复阶段常常放松对饮食的控制。
认为既然手术已经做了,血管已经有了支架的支持,饮食可以恢复正常,甚至认为可以随心所欲地吃一些油腻或高盐的食物。
事实并非如此,合理的饮食是保持心脏健康、预防动脉再狭窄的关键,心脏支架手术后的患者,仍然需要严格控制饮食。

高盐、高脂肪、高糖的食物仍然是需要避免的,因为这些食物不仅会引起高血压、高血脂等问题,还会增加心脏的负担,影响血液流动,增加动脉硬化的风险。
特别是对于脂肪含量高的食物,如油炸食品、红肉等,更应当减少摄入。
而富含膳食纤维的食物,如全麦面包、蔬菜和水果,不仅有助于减少胆固醇的摄入,还能帮助维持健康的血糖水平,减轻心脏的负担。
此外,很多患者忽略了体重的管理,过重的体重将导致血压升高,加重心脏的负担,降低支架的效果,控制体重,并保持健康的饮食习惯,是长期管理心脏健康的基础。

不少患者在手术后,随着症状的缓解,逐渐对复查和药物的管理产生懈怠,认为自己已经恢复得很好,就不再按时复查,也不再坚持服用药物。
这种想法是极其危险的,即使心脏支架手术后,患者的血管已经重新疏通,支架也可以支撑血管通畅,但并不意味着患者已经完全康复。
患者仍然需要定期复查,检测血脂、血糖、血压等指标,确保这些因素不会导致新的问题。
同时,按时服用抗血小板药物和其他心脏病药物,也是防止支架堵塞、预防血栓形成的重要措施。

有些患者做完手术后,就停了抗血小板的药,觉得支架把血管“修好了”,不会再有血栓的事儿了,这是一个严重的误区。
实际上,支架术后的早期阶段,抗血小板药物是预防支架血栓的关键。
缺乏抗血小板药物的保护,血栓形成的风险大大增加,甚至会导致支架堵塞,影响血液流动,造成心脏的再次受损。
降脂药、降压药等药物无疑是心脏支架术后管理中不可或缺的一部分,但它们并不是唯一的解决办法,很多患者过于依赖药物,忽视了生活方式的改变。

心脏支架手术后,药物的作用仅仅是帮助控制血压、血脂等指标,但如果患者在生活中没有良好的作息习惯和健康的生活方式,药物的效果也会大打折扣。
比如,长期熬夜、压力过大、情绪波动剧烈等,都会增加心脏的负担,降低支架手术的效果。
研究表明,良好的作息习惯、规律的睡眠、积极的心理状态,能够促进心脏健康,降低心脏病复发的风险。
保持适度的社交活动,减少负面情绪,增加与家人朋友的互动,能够帮助患者缓解术后可能出现的焦虑和抑郁,进而改善心脏的功能。

心脏支架手术后的患者,不应将药物治疗视为唯一的保障,良好的生活习惯、饮食控制、运动调节、定期复查等,都应当融入到患者的日常管理中。
这些常见的误区表明,心脏支架手术后的患者,仍然需要高度重视后期的管理工作。
虽然手术成功为患者的心脏提供了必要的支撑,但只有通过全方位的综合治疗,才有可能保持支架的长效作用,降低复发的风险。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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参考资料
刘凤.冠心病支架植入术后老年患者主要照顾者心脏康复信息需求,中国老年学杂志,2020-12-25
