[保健养生]热天猝死成高发事件？医生：宁可打麻将解闷，也别做这5件高危事 [12P] [复制链接]

武汉40度，重庆41度，广州湿热闷得像蒸桑拿。人还没出门，汗已经湿透了后背。


这种天气，有些人还能在烈日下暴走健身，有些人非要中午顶着太阳跑腿，还有人觉得“热出汗好排毒”。结果呢？一上新闻就是“热射病”“猝死”“心脏骤停”。
不是危言耸听，这些年热天里猝死的人，真不少。你以为身体撑得住，其实它早就发出警告了。问题是，很多人根本没把这些信号当回事，甚至还在火上浇油，做着一些高危行为。
我一个当医生的老家伙，说句实在话：夏天太热的时候，宁可你坐空调房里打麻将解闷，也别去做那几件让人“热死不偿命”的事。


热射病不是“热得难受”那么简单，它真能要命
热射病不是中暑的“进阶版”，它就是极端高温下身体调控系统的崩盘。一旦核心体温飙到40℃以上，身体像锅里的青菜一样开始“熟化”。中枢神经瘫痪，意识模糊，抽搐、昏迷，器官衰竭接踵而至。
有个真实案例，北京一位五十多岁的大爷夏天中午在公园跳广场舞，跳了不到一小时，倒地不醒，送医时体温42℃，瞳孔散大，抢救无效。医生说得最直接：“热死的。”
你以为年轻身体好就能扛得住？错，大错特错


很多人觉得自己年轻、健身、饮食规律、没基础病，热天也照样能出门跑个十公里，吹吹风，晒晒太阳。但热射病可不管你是谁，只认一个：你是不是让身体超负荷了。
2023年南京一个健身小伙，28岁，下午三点在户外练俯卧撑，练到一半瘫倒在地，身边人还以为他累着了，结果急救车一来，已经心博骤停。
· 年轻不是免死金牌，高温面前，谁都可能中招。
千万别在高温天气做这五件事，别拿命赌


第一件，高温时段出门运动。别说“锻炼身体”，太阳最毒的时候出去跑步，是拿自己心脏和大脑去“煮”。温度越高，身体散热越难，核心体温越升越高，最后直接宕机。
第二件，喝冰水狂降温。有些人热得不行，一口闷下去一瓶冰可乐。凉是凉了，胃痉挛、心跳骤停也来了。强烈冷热刺激会引发血管收缩，心率不稳，甚至诱发急性心律失常。
第三件，泡热水澡、蒸桑拿。有些人夏天也爱泡澡，说是“排毒”。但高温下再提高体温，是把身体往极限拽。尤其中老年人，血压波动大，脑供血不足，晕倒在浴室的事年年都有。


第四件，饭后一根烟。一些老烟民吃完饭点上一支，夏天尤其危险。饭后本就血液集中在胃肠，吸烟再造成血管痉挛，脑卒中、心梗就容易找上门。
第五件，熬夜喝酒吹空调。空调房里吹着冷风，手握冰啤酒，夜里还打游戏。你以为很爽？实际上是三重打击：酒精脱水、熬夜耗能、温差刺激，一觉醒来，可能人都没了知觉。
· 不是危言耸听，而是真有人这样走了。
热天猝死，往往没有前兆，但身体早就给你信号了


很多人倒下时都没喊一声疼，可其实身体已经提醒过了。比如突然觉得头晕、心慌、恶心，走几步路就喘，甚至皮肤干热无汗，这不是“太热了”，这是身体在报警。
还有人以为“出汗多排毒好”。但汗液排出的主要是水和电解质，不是毒。大量出汗不补水，会导致脱水、电解质紊乱，心脑血管的人风险更是翻倍。
· 出汗不是排毒，是耗命。
宁可无聊，也别强撑：高温下的“懒”是真正的智慧


很多人总觉得夏天得“动一动”才健康。错，在极端高温面前，最好的保命法就是“懒”。在家吹空调、睡午觉、打麻将、看剧、躺平，这种生活方式，反而是对抗高温最科学的选择。
尤其是老年人和有基础疾病的人，夏天的头号任务不是“锻炼身体”，而是“别让身体崩溃”。
· 命在，一切才有意义。
打麻将不是坏事，关键看怎么打


我有个病人，六十多岁，夏天基本不出门，天天在小区棋牌室打麻将。有人笑他“没追求”，但他活得比谁都长。为什么？规律作息、心情放松、室内恒温、还能社交，心理状态好，身体状态也稳。
麻将桌上也有雷区。熬夜打通宵、边打边抽烟、喝酒助兴的，那是另一回事。麻将本身错的是你怎么打。
· 热天，麻将桌有时候比健身房安全。
别让“热死”成为常态，它其实很容易预防
热射病不是不可控的。只要你能避开高温时段、合理饮水、保持通风、不做剧烈运动，大多数人是完全可以避免的。但问题在于，很多人就是不听劝。


医生说别中午出门，他偏要晒太阳；医生说别喝冰水，他非要一口闷；医生说别熬夜，他手机刷到凌晨三点。
· 热死的大多不是不知道，而是太自信。
身体有底线，别拿它当机器用
你以为身体像车子，热了歇歇就行。可惜它不像车子有报警灯，一旦过热，直接宕机。有些人倒下前状态还挺好，没高血压、没糖尿病，但就是在错误的时间做了错误的事。


比如高强度运动后不及时降温，泡冷水澡；或者连续几天睡眠不足，突然暴晒；又或者感冒后没恢复好就外出干体力活。
· 猝死就是这么突然，但从来不是毫无征兆。
医生不怕你懒，就怕你死撑
我宁愿你在空调房里打麻将、听戏、下棋，哪怕坐着发呆，也别硬扛着去晒太阳、做剧烈运动或者熬夜应酬。有时候懒，是一种对身体的保护。


大脑、心脏、肝肾，在高温时都在拼命维持平衡。你一刺激，它们就可能“罢工”。尤其是本就有心脑血管问题的人，更要避开高温“雷区”。
· 活着比什么都重要。
别说“我没事”，倒下的都是这么说的
很多人死撑着不出声。尤其是男性患者，最爱说“我能扛住”。可是真倒下了，急救时间就那么短，黄金四分钟，如果没人及时发现、没有除颤设备，回天乏术。


· 别让逞强变成遗憾。
高温天，医生最怕的不是抢救无能，而是提醒无效
我们能做的，是尽力抢救。但最怕的是，病人进来前，早就错过了最佳干预时间。热射病、猝死、心梗，很多都是可以预防的。可惜，很多人觉得“医生太唠叨”，听不进去。
· 真正有效的医疗，是提前防范，不是事后抢救。
一句话：热天别硬撑，就算你觉得自己“行”


宁可你夏天懒一点、宅一点、无聊一点，也别拿自己的命去冒险。热天不是你“锻炼意志”的时候，是你“保命为上”的时候。
· 高温是大自然给身体的极限测试，别不拿它当回事。

热天猝死高发，五件高危事需避开
热天猝死高发原因
夏季确实是猝死等心脑血管相关疾病的高发季节。国家卫健委数据显示，我国每年新发脑卒中约270万人，平均每12秒就有1人发生脑卒中，每21秒就有1人死于脑卒中，且脑卒中发病率呈逐年上升趋势，夏季是其高发期1。河南一项研究对16年间医院急诊猝死205例分析发现，夏季猝死率为20%；湖北法医研究对1280个心脏猝死案例分析发现，夏季（6 - 8月）猝死发生率是15%3。

夏季气温升高，人体为了散热会使血管扩张，汗液大量排出，容易导致血液黏稠度增加。研究表明，血液黏稠度每升高1个单位，脑卒中风险就会增加约16%。同时，高温会刺激交感神经兴奋，引起血压波动。特别是当气温超过35℃时，脑卒中发病率可能比平时高出20%以上。此外，夏季人们常感口渴而大量饮水，却往往忽略了电解质的补充，导致血液渗透压失衡，清华大学附属医院神经内科数据显示，夏季低钠血症患者比例比其他季节高出近一倍1。

五件高危事
贪凉猛吹空调，温差过大
许多人在炎热天气下进出冷气环境，享受秒冷的快感。然而，温差过大会导致血管突然收缩，使原本就黏稠的血液在狭窄的血管中形成栓子的风险大增。特别是对于本就患有高血压、糖尿病的人群，这种温差刺激更为危险。建议室内外温差控制在7℃以内，从室外进入空调房前可先在过渡区域停留几分钟，让身体逐渐适应温度变化1。

长时间暴露于高温环境
许多人在高温天气仍坚持户外运动或工作，殊不知这是脑卒中的重要诱因。北京大学第三医院研究发现，在35℃以上高温环境中连续活动超过2小时，脑卒中风险增加约130%。特别是对于老年人、肥胖者以及患有心脑血管疾病的人群，这种风险更高。高温天气应尽量避免在上午10点至下午4点进行户外活动，必要时可选择室内麻将、棋牌等休闲方式放松身心1。

大量饮酒或冰镇饮料
很多人误以为夏季饮用冰镇啤酒可以消暑降温，实际上这是极其危险的行为。酒精会导致血管扩张，增加心脏负担，同时抑制抗利尿激素分泌，加重脱水状态。武汉同济医院的数据显示，夏季每100例脑卒中患者中，有约32例在发病前24小时内有饮酒史。夏季解渴应选择温水或常温水，每天保证1500 - 2000ml的水分摄入。如需饮用含糖饮料，建议控制在250ml以内，并避免极冷饮品1。

情绪剧烈波动
夏季人们容易烦躁、易怒，情绪波动会导致血压升高、血管收缩。湖南省人民医院的一项研究表明，情绪激动后30分钟内是脑卒中的高发时段。保持平和心态，避免剧烈情绪波动，对预防脑卒中至关重要1。

运动后不当处理
夏季高温时运动，如果运动后处理不当也容易诱发疾病。比如运动后立即大量饮用冰水，运动后迷走神经处于激活状态，使心率和血压逐步下降，而大量饮用冰水对消化道的刺激则可能会过度强化迷走神经的张力，导致血压和心率下降得过快从而诱发休克、急性心肌梗死。运动后应避免一次性大量饮水，要少量多次饮水，对于喜欢喝冰水的，也不能大量饮用，可以小口小口饮用。运动前后都要有一个过渡，开始前要做适当的热身运动，使心肺提前适应接下来的高强度运动状态。运动完后不要立即停下休息，要适当地做一些小幅度运动，如慢走或慢跑，帮助身体逐渐过渡到稍平静状态，等心跳和呼吸节律恢复到正常后，再休息

在高温天气下，确实需要特别注意避免一些高危行为，以防止热射病和其他由高温引起的健康问题。热射病是一种严重的热相关疾病，它发生在体温调节系统失效时，核心体温急剧上升至40℃以上，导致中枢神经系统功能受损、器官衰竭等严重后果。这并不是简单的“热得难受”，而是可以危及生命的紧急状况。

在炎热的天气中，人们应该避免以下行为：
1. 高温时段进行户外运动，尤其是剧烈运动。
2. 快速饮用大量冰水或冷饮，这可能导致胃痉挛或心脏问题。
3. 泡热水澡或蒸桑拿，这会进一步增加体温。
4. 饭后立即吸烟，这可能增加血管痉挛和心脑血管疾病的风险。
5. 熬夜、喝酒并长时间吹空调，这可能导致脱水、温差过大引起的身体反应。

身体在高温下会发出警告信号，如头晕、心慌、恶心、皮肤干热无汗等，这些都是需要立即采取措施的信号。出汗并不是排毒，而是身体散热的方式之一，大量出汗后需要及时补充水分和电解质，以防止脱水和电解质失衡。

在高温天气中，最好的保命方法是保持“懒惰”，避免不必要的外出和剧烈运动，尽量待在有空调或通风良好的室内环境中。对于老年人和有基础疾病的人尤其重要，他们的首要任务是避免身体过热和崩溃。

总之，在高温天气中，保持警觉，遵循医生的建议，避免高危行为是至关重要的。健康和安全比任何活动都重要，因此在极端高温下选择“懒惰”实际上是对自己生命的保护。