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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2020-02-29)
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乙肝发病与年龄、性别、职业都有关系。从医学统计上看,男性的乙肝表面抗原携带率高于女性,而男性乙肝表面抗体转阳率低于女性。性别因素影响乙肝转归方向,小番健康认为,主要与人体免疫功能以及激素水平有直接联系。不同时期,乙肝发病特点不同,肝细胞炎症早期有表现男性乙肝发病略高于女性,而伴随着年龄增长,乙肝发病也会随着免疫状态变化而发生变化。例如,属于母婴垂直传播或幼年期感染乙肝病毒,这是最初的乙肝发病时期,幼年期由于自身免疫功能发育不健全,免疫系统无法识别病毒,导致乙肝病毒持续不断复制,这时血液中病毒载量很高,而肝损伤或许只是比较轻微。免疫反应是引起肝损伤的直接原因,因此,HBV-DNA高负荷载量或是今后乙肝发病诱因,但当下由于免疫细胞不识别,反而造成病毒载量与肝损伤不平行。小番健康提醒,这种乙肝病毒与身体保持“和平共处”可以至成年后。成年后是乙肝发病的真正高峰阶段,这时由于自身免疫功能已经健全,开始识别并清除体内乙肝病毒,肝损伤逐渐显现。而到了中年之后,随着漫长的免疫反应,体内多数乙肝病毒受到清除,这时的乙肝发病反而在下降的。急性乙肝其中存在少部分日久迁延,例如反复出现的发热、黄疸等,若无法及时清除则可能进展为慢性化。患上肝炎之后,人体所表现也不同,例如肝炎早期可以有腹泻、腹胀症状。原因是,肝细胞肿胀坏死,肝脏分泌胆汁能力减弱,导致脂肪食物无法正常被消化,这时人体就会出现恶心、厌油腻表现;同时,随着分泌胆汁能力减弱,可以见到肝功能中血清胆红素增高,多余胆红素经过肾脏代谢出体外,这时我们会见到尿液颜色很黄,看起来像浓茶水颜色。胆红素增高,还会表现于人体皮肤搔痒、发黄;肝脏虽然没有痛觉神经,但肝脏外层有包膜,如果肝脏肿胀或持续炎症,肿胀就会刺激肝包膜,人体感觉到肝区不适。特别是在从事重体力工作之后,肝区不适尤其明显。另外,作为非特异性表现,蜘蛛痣和肝掌出现,主要与人体肝脏雌激素灭活能力下降有关,灭活黑色素能力下降还会导致黑色素沉着,可以见到面色晦暗,无光泽。人体凝血因子也会因为肝功能下降受到影响,表现为不同程度出血或者凝血困难,通常发生在肝病较为严重阶段;若发展到严重肝病如失代偿期肝硬化阶段,还可以出现肝性脑病、腹水以及血氨升高。
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