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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2020-02-26)
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慢性乙肝比较容易发展成为迁延性肝炎，急性乙肝往往会在6个月内实现临床治愈。事实上，乙肝病毒是有潜伏期的平均是2-3个月左右。急慢性肝炎期间，可以通过如下症状、发病方式和指标进行鉴别。乙肝不同转归方向，避免活动性肝炎，重视年龄和贫血表现急性乙肝常见有恶心、乏力、肝区疼痛、食欲不振等伴随着黄疸出现，一般可以持续两周甚至更长时间；上面小番健康介绍，急性乙肝一般是会自愈的，但是也有一部分急性乙肝会发展到慢性乙肝阶段。我们通常把急性乙肝迁延时间超过6个月以上，伴随着反复出现肝区不适、乏力以及消化道症状的，或者还有比较典型的肝肿大，肝功能转氨酶反复升高，判断是急性转慢性乙肝。当然，这种急性转为慢性迁延性肝炎只是少数人，真正会进展到慢性活动性乙肝的比例还是很低的。所以，小番健康提醒，早期及时发现，通常在急性肝炎期间，经过正规医院治疗都会康复，只有极少数的急性肝炎会转慢性。慢性肝炎也可以得到药物控制，只是要及时早期发现，避免发展到慢性活动性肝炎。经常有看小番健康对乙肝和抗病毒药物介绍，也会注意到乙肝感染者的年龄和病程，有时也决定了今后的转归方向。比如，活动性乙肝病程超过半年，长期的肝功能波动，伴随着消化道症状，都应该引起重视。假如活动性肝炎再不重视，就有可能进展到重型肝炎，只是这种进展几率更低，占不良转归比例也很小。比如，日常还有着酗酒、滥用药物、长期缺乏营养以及缺少休息等因素，综合多方向导致这种不良转归方向的出现。一般来讲，肝病当进展到终末期，会有不同程度的出血倾向，或者是肝昏迷表现。所以，指南对慢性乙肝携带状态下人，提倡要定期监测乙肝两对半和肝功能，对感染年龄病程较长时考虑肝穿活检，也是为了早期及时发现，避免出现上述不良转归方向的发展。如果慢性乙肝已经进展到肝硬化，从肝脏解剖学的角度，因为肝脏血流原本供应丰富，但是如果肝脏发生一些病理表现，可能出现门静脉循环障碍，肝脏的血液受阻，可以由于门静脉高压引起食管静脉曲张，这时会有不同程度的贫血症状出现。所以，虽然目前医学上对肝病和贫血的机制还没有完全掌握，但是，在许多肝硬化身上都有不同的贫血，主要与肝功能受损有直接关系。要想改善这种肝病贫血症状，最好还是通过正规医院肝病科或传染科，改善肝功能之后，是对症缓解贫血。当然，乙肝患者遇到贫血也不排除其他日常生活因素，比如长期吸烟、长期饮酒引起的酒精中毒也有贫血出现。针对不良习惯，只要及时纠正，也可以改善贫血。如果属于缺乏铁引起的贫血，及时补铁可以改善。
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