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如果对肝穿刺活检有担忧，可以通过平时一些指标侧面了解是否可能存在隐匿性乙肝。例如，原先是丙肝病毒感染者，经过治疗后已经清除了体内病毒，然而转氨酶仍然升高，存在不明原因引起的指标升高，应考虑可能有隐匿性乙肝。隐匿性乙肝是否有迹可循？也包含不明原因的肝炎、肝硬化等，患者可以通过乙肝病毒DNA检测，发现肝组织中乙肝病毒DNA定量偏高。当然，在国际上真正获得认可用于确诊隐匿性乙肝的方法是肝穿刺，使用了免疫组化法发现肝组织中存在乙肝表面抗原和核心抗原。所以，如果属于无法查明原因的肝炎、肝硬化，医生一般会提醒患者考虑肝穿刺确诊。经过乙肝两对半检查为245阳性，既表面抗体、e抗体、核心抗体均为阳性者，通常认为是乙肝恢复期，提示患者为自愈。也就是说，当出现这三项抗体后，说明患者是健康的，只是受到清除乙肝影响而留下了记号。核心抗体持续阳性 乙肝病毒DNA阳性但是，如果核心抗体多年持续阳性，检测乙肝病毒DNA弱阳性，要怀疑可能是隐匿性乙肝。得到这种结果的原因是，患者肝组织基本没有炎症或轻度炎症，肝脏B超和肝功能检测不出异常，也不会影响正常的工作与生活。对乙肝病毒DNA阴性、肝功正常者，要记得定期复查指标。例如，转氨酶一旦出现超出正常上限两倍，乙肝病毒DNA阳性者，应及时告知医生，根据个人实际情况考虑抗病毒治疗，包括核苷类似物与干扰素。仅仅处于乙肝复制低水平时，要让未感染的家人及时接种乙肝疫苗。
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